Dr Roberto Islas

2.5 veces mas frecuente en hombres  Edad media de 69 años en Hombres y 71 en mujeres ETIOLOGÍA:  Oncogenes  Genes supresores de tumores  Cistitis crónica  Radiación pélvica  Tabaquismo  Tinturas de anilina  ANATOMÍA PATOLÓGICA: BENIGNOS:  Urotelio normal  Hiperplasia  Metaplasia PREMALIGNOS:  Displasia urotelial  Papiloma invertido  Leucoplaquia Vesical  CARCINOMA IN SITU:  Indetectable durante citoscopía  Asintomático  Relación directa con Ca Invasor de músculo  CARCINOMA TRANSICIONAL: 

Parálisis del IV nervio craneal  Etiopatogenia  La etiología de la parálisis del oblicuo superior se divide en dos grupos: Congénita Adquirida.  Congénita La etiopatogenia de la parálisis congénita todavía no es bien conocida. Se puede dividir en dos grupos: Anomalías neurológicas. Anomalías anatómicas. Dentro de las causas anatómicas, se ha descrito frecuentemente una laxitud y longitud anormal del tendón del oblicuo superior.  Adquirida La parálisis adquirida de etiología conocida más frecuente es la traumática. Como causas poco frecuentes: yatrogenia, microvascuar vascular, aneurisma, tumor, encefalitis Manifestaciones clínicas El oblicuo superior es un músculo depresor, intorsor y abductor. Por tanto, su paresia puede causar una combinación de hipertropia, exciclotropia y endotropia Los pacientes suelen quejarse de diplopía que puede ser vertical, diagonal o torsional, que empeora en depresión y en lateroversión hacia el lado sano. Como signos clínicos p